Les compagnies d'assurance sont confrontées chaque année à des dizaines de milliers de sinistres et, statistiquement, elles versent le plus souvent des indemnités pour des atteintes à la santé. Il en résulte souvent des situations cocasses, que les clients de YOUPLUS Insurance décrivent dans leurs déclarations de sinistre. L'année civile 2024 n'a pas fait exception à la règle - l'article suivant présente les histoires et les déclarations les plus drôles.
La chaussée s'est soulevée devant le cycliste
Rouler vite n'est pas toujours payant, même sur une piste cyclable. À tout moment, un obstacle inattendu peut se dresser sur le chemin. Selon un habitant de Prague, cet obstacle a été causé par un arbre qui se trouvait à proximité. "Alors que je roulais sur la piste cyclable en direction de la pharmacie de l'hôpital Thomayer, une racine d'arbre cachée dans la bordure a soulevé l'asphalte de plus de 15 centimètres alors que je roulais à une vitesse moyenne de 40 kilomètres à l'heure. Il n'y avait aucun moyen de l'éviter, l'impact m'a fait perdre le contrôle et tomber" a déclaré un habitant de Prague dans un rapport sur les dommages. Une collision difficile à prévoir avec un trottoir en mouvement a causé des blessures sur tout le côté gauche de son corps, y compris la mâchoire, l'épaule, la cheville et la hanche.
Son collègue de la région de Znojmo n'a pas eu de chance non plus lors de sa promenade, surpris par un animal apparemment calme alors qu'il se rendait au supermarché. "Je me rendais au magasin en bas de la rue et j'ai rencontré une voisine qui promenait son chien. Le chien me regardait, alors sans aucune activité physique, j'ai parlé au chien : "Bonjour !". Je suis moi-même une personne qui aime les chiens. Tout à coup, le chien a attaqué, a sauté sur ma cuisse, a déchiré mon pantalon et m'a rongé la cuisse. J'ai donc tout signalé à la police municipale au cas où le chien n'aurait pas été vacciné". explique-t-on. Il semble que même une salutation innocente puisse parfois provoquer un comportement agressif.
Des problèmes avec le mobile, le chat et le soutien-gorge
L'insomnie et les réveils fréquents aux premières heures du matin sont familiers à tout le monde. Ces problèmes sont parfois dus à l'épuisement, à des cauchemars ou à un stress excessif, parfois à l'envie d'aller aux toilettes. C'est le cas d'une femme qui a subi une collision désagréable à trois heures du matin. Son animal de compagnie à quatre pattes se trouvait sur le chemin. "Je suis sortie du lit en rampant, étourdie. Notre chat était couché sur le sol, j'ai eu peur et, pour éviter de le piétiner, j'ai essayé de m'écarter, mais à cette occasion, je suis tombée sur le rebord de la fenêtre et sur le radiateur. J'ai perdu le souffle et je me suis cogné le côté droit des côtes et des fesses" la femme a décrit son épisode nocturne désagréable.
Parfois, même une situation apparemment banale, comme le choix des vêtements dans la garde-robe, peut se transformer en une expérience douloureuse. "En retirant mes vêtements, la bretelle de mon soutien-gorge m'est remontée dans l'œil. la femme décrite dans le rapport. Des dangers inattendus guettaient certains clients même lorsqu'ils se reposaient. "Ma fille s'est cassé le nez avec un téléphone portable qui est tombé alors qu'elle était allongée sur le dos. lisent les liquidateurs. L'activité physique non conventionnelle peut également devenir une expérience douloureuse, comme l'a constaté un homme dans un club de České Budějovice. "Vers 3 heures du matin, j'ai trébuché sur une barre de pole dance au bar Broukárna". a décrit la fête bruyante dans le rapport.
Des histoires remarquables arrivent parfois à des personnes au cours d'activités professionnelles normales, comme le jardinage. Il suffit d'un manque de lumière, d'un peu d'inattention - et la catastrophe survient. "Je suis passé devant une pelle dans l'obscurité, j'ai trébuché et je suis tombé la tête la première dans un seau de cendres". rapporté par un client à la suite d'une expérience professionnelle malheureuse. Les histoires intéressantes n'ont pas manqué non plus dans le secteur de la coiffure, l'envie naturelle d'aller aux toilettes jouant un rôle majeur. "J'ai couru rapidement de la tête aux toilettes et je me suis disloqué le pouce de la main gauche en enlevant mon pantalon". la cliente de l'assurance a décrit son incident de coupe de cheveux.
Des cas difficiles à croire découverts grâce à un programme sophistiqué
Certains cas sont incroyables. Ils peuvent amener les experts en sinistres à penser que l'événement n'a pas eu lieu du tout ou que le client l'a inventé. Dans ce cas, les assureurs disposent de programmes sophistiqués qui peuvent généralement détecter cette intention. "Un logiciel spécial peut vous avertir que quelque chose ne va pas. Il fonctionne avec une base de données qui contient les situations typiques dans lesquelles la fraude à l'assurance se produit le plus souvent. Si le cas signalé correspond à ces situations, le logiciel le signale aux enquêteurs. Les enquêteurs de sinistres prennent ensuite le relais. Ils ont beaucoup d'expérience et peuvent repérer les petits détails qui ont échappé au fraudeur". explique David PoesDirecteur de l'assurance vie chez YOUPLUS.
Il existe également des programmes capables de détecter un mensonge à partir du discours du client si une telle authentification est nécessaire. Par exemple, le fait que le trompeur soit nerveux lorsqu'il communique certaines informations peut jouer un rôle. L'intonation ou les pauses dans le discours sont également importantes. "Il peut également s'agir d'un avertissement pour les assureurs si un client souscrit une assurance vie auprès de plusieurs assureurs en même temps. Cela peut signifier, par exemple, qu'il connaissait déjà un problème de santé mais qu'il l'a délibérément dissimulé lors de la souscription du contrat" ajoute Poes.
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